Znano je, da s starostjo ne rastejo samo leta, toda tudi število vsakodnevnih tablet, ki jih starostniki zaradi različnih stanj in bolezni potrebujejo. Več zdravil pomeni tudi več možnosti interakcij. Za razliko od starejših, pri mladih nastopijo interakcije zdravil predvsem z alkoholom, kajenjem ter nepravilno uporabo zdravila. Predstavila vam bom, kaj sploh so interakcije, katera zdravila imajo interakcije z alkoholom, kako vplivajo na učinek zdravila ter predstavila nekaj primerov.

Beseda interakcija pomeni medsebojno delovanje oz. vplivanje. Poznamo različne tipe interakcij, in sicer, interakcije med zdravili, zdravili ter alkoholom, hrano, nikotinom… Te različne spojine lahko vplivajo na koncentracijo zdravilnih učinkovin v krvi in posledično na sam učinek zdravila. Povečana koncentracija zdravila v krvi lahko privede do povečanega učinka, več neželenih učinkov, lahko tudi do toksičnosti, medtem ko zmanjšana koncentracija vodi v nezadosten učinek.

Interakcije med etanolom in zdravili na recept naj bi bile razlog za kar 25 % vseh obravnav zastrupitev v urgentnih ambulantah. Za 940 zdravilnih učinkovin (6229 različnih zdravil) je znano, da imajo interakcije z alkoholom. Od tega ima 165 učinkovin resne interakcije z alkoholom.

POTENCIALNE INTERAKCIJE MED ZDRAVILI IN ALKOHOLOM

SKUPINA ZDRAVIL

UČINKI

Protibakterijske metronidazol, sulfametoksazol, trimetoprim

Hitro bitje srca, hitre spremembe krvnega tlaka, slabost, bruhanje, oteženo dihanje, glavobol, zmedenost

Nesteroidni antirevmatiki (za zdravljenje bolečine)

acetilsalicilna kislina, ibuprofen, naproksen

Draženje želodca, večja možnost za nastanek razjed in krvavitev na želodcu

Zdravila za zdravljenje bolečine, vročine

paracetamol

Toksičnost za jetra

Zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni

vsi insulini

Veliko večja možnost za hipoglikemije (nizek krvni sladkor): bledica, znojenje, zvišanje krvnega tlaka, utrujenost, zmedenost, v skrajni fazi koma

Zdravila za zdravljenje motenj strjevanja krvi

varfarin

Pri akutnem uživanju večja možnost notranjih krvavitev, pri kroničnem uživanju pa večja možnost krvnih strdkov in posledično srčnih infarktov in kapi

Opioidi (za zdravljenje hudih bolečin)

morfin, hidromorfon, oksikodon, fentanil, tramadol

Vrtoglavica, sedacija, zmanjšanje motorične sposobnosti, ustavitev dihanja, koma, smrt

Antiepileptiki (za zdravljenje epilepsije)

karbamazepin, lamotrigin, valprojska kislina

Večje tveganje za epileptični napad, zaspanost, vrtoglavica, težave pri koncentraciji

Zdravila za zdravljenje slabosti

difenhidramin

Zaspanost, vrtoglavica, zmanjšane motorične sposobnosti

Antidepresivi

amitriptilin, klomipramin, maprotilin, doksepin

Zaspanost, vrtoglavica, zmedenost, težave pri koncentraciji, povečana nevarnost prevelikega odmerka

Anksiolitiki (zdravila pri strahu, zaskrbljenosti)

alprazolam, klonazepam, lorazepam, diazepam

Vrtoglavica, sedacija, manjše motorične sposobnosti

Najvarnejši način jemanja zdravil je v popolni odsotnosti alkohola, saj je le tako uporaba zdravila varna, učinkovita in kakovostna. Težko je predvideti varen odmerek etanola, ki še ne bi povzročila interakcij, zato sočasna uporaba ni priporočljiva.

Avtorica: Maja Badovinac

Do naslednjič,

Uredništvo Zvitice